Боль в плечевом суставе – это симптом целого ряда различных заболеваний. Она может быть связана с изменениями в костной и мышечной ткани, а также сухожилиях, или же свидетельствовать об инфекции в организме.

Причины боли в плечевом суставе

• Зачастую причиной боли становится чрезмерная физическая нагрузка. Например, длительные занятия со штангой в спортзале, ношение тяжестей. Возможна также спортивная травма (вывих плеча, растяжение или разрыв связок, повреждение мышечной ткани).
• Люди в возрасте старше 50-ти лет часто страдают от артроза, который вызывает окостенение хрящевых тканей, что даёт о себе знать неприятным болевым симптомом и снижением подвижности.
• Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, кандидоз, туберкулез и некоторые другие, также могут спровоцировать появление проблем с плечевым суставом.
• Любые воспалительные процессы непосредственно в суставе и в тканях, окружающих его, непременно отзовутся длительным и постоянным дискомфортом в области плеча.

Диагностика

Чтобы правильно определить действительную причину проблемы, необходимо конкретизировать характер боли в плечевом суставе:

• Боль в верхней части плеча, отдающая в руку (аж до кисти), может свидетельствовать о проблемах с позвоночником (остеохондроз, грыжа). Как правило, характер ноющий, постоянный. Усиливается при движении шеи. Может иметь место отечность.
• Временный характер может носить боль, связанная с воспалением сухожилий или повреждением вращательной манжеты. Как правило, причиной становится чрезмерная нагрузка на сустав: например, распилка дров, покраска потолка, игра в гольф или совершение других повторяющихся длительное время действий.
• Интенсивная и постоянная боль в плечевом суставе, проявляющаяся при подъеме руки, может быть результатом отложения солей. Они накапливаются постепенно, а проявляются – внезапно. Похожая симптоматика бывает у артрита и артроза.

При таком заболевании, как периартроз, характер боли может меняться. Он затрудняет движение рук в дневное время (при обычной активности), часто усиливается ночью (в спокойном состоянии).

Отдельная тема – спортивные травмы. Они дают о себе знать импульсивной болью, преследующей выполнение тех или иных движений (например, жим штанги лежа). Как правило, проявляются проблемами с сухожилиями. Определить, какие именно сухожилия пострадали, поможет возрастание интенсивности болевого синдрома при совершении определенных движений рукой. Характерные заболевания – бурсит, тендинит и тендобурсит. При этом могут страдать не только сухожилия, но и отдельные мышцы или суставная сумка.

В результате падения или совершения резких движений может случиться вывих, характеризующийся сильной непрекращающейся болью и отеком. Очень важно в данном случае пройти обследование (рентген, осмотр). Если ткани неправильно срастутся (зафиксируются в ненадлежащем положении), то боль в плечевом суставе рискует стать пожизненной и не подлежащей лечению.

Скованность мышц (иначе – капсулит), как правило, развивается постепенно. Заметной болезнь становится тогда, когда становится сложно отвести руку назад или в сторону.

Инфекционные болезни и заболевания внутренних органов характеризуются ноющей, иногда – острой пульсирующей болью, которая распространяется на всю область плеча, нередко затрагивает лопаточную зону и отдает в руку.

Лечение боли в плечевом суставе

Если боль в плече была вызвана травмой (перелом, вывих), в первую очередь следует приложить к пострадавшему месту холодный компресс. Он поможет остановить внутреннее кровоизлияние (как следствие – уменьшит отек), а также облегчит неприятные ощущения. В остальных же случаях стоит обратить внимание на фармакологические препараты.

Чтобы унять боль в суставе, которая возникла в результате перенапряжения, достаточно воспользоваться специальными средствами для внешнего воздействия (мазями или гелями) – нестероидными противовоспалительными препаратами. Они обладают обезболивающим, а также противовоспалительным эффектом, и продаются, как правило, без рецепта. Например, Долорен, Вольтарен, Найз гель или Коллаген Ультра.

В домашних условиях удобнее пользоваться именно гелями – они быстрее впитываются, не оставляют жирной пленки на коже, не закупоривают поры и проникают глубоко в ткани. Что касается активных действующих веществ, в составе комплексных лекарственных средств могут быть диклофенак натрия, капсацин, ментол, нимесулид.

Используя мази, кремы или гели, следует помнить, что их нельзя наносить на поврежденные участки кожи и слизистые оболочки. Также не рекомендуется наносить подобные средства под воздухонепроницаемую повязку или комбинировать их с воздействием согревающих предметов (грелкой, эластичным бинтом, компрессом) во избежание появления ожогов. Если же проявилась аллергическая реакция (жжение, зуд, резкое покраснение кожи, отеки и др.), необходимо сразу же смыть препарат теплой водой без мыла.

Если действия средств местного характера недостаточно для устранения проблемы, могут понадобиться комплексные решения – таблетки или капли.

Лекарственные препараты для перорального приема лучше подбирать вместе с лечащим врачом, учитывая общее состояние организма и наличие тех или иных заболеваний, включая возможные аллергические реакции.

В некоторых ситуациях необходимо задействовать гормональные лекарства (например, Дексаметазон или Преднизолон). Дозирование назначается индивидуально.

В особо тяжелых случаях, при интенсивной и выраженной боли, допускается кратковременное применение анальгетиков наркотического характера (Промедол, Морфин) под наблюдением лечащего врача. Показаниями для применения лекарственных препаратов подобного рода могут стать тяжелые травмы, инфаркт миокарда или другие случаи на усмотрение врача.

Для определения точного диагноза и назначения эффективного лечения следует обратиться к врачу-ортопеду. Если же боль стала результатом физических нагрузок, нелишним будет обратиться к ортопеду, имеющему опыт в диагностике и лечении спортивных травм, или к хирургу-травматологу.