Пункция локтевого сустава – лечебно-диагностическая манипуляция, целью которой является аспирация патологического содержимого и санация полости сустава. Проводится при травматической, воспалительной, аутоиммунной, дегенеративной патологии локтевого сустава. Осуществляется в условиях соблюдения асептики и антисептики под инфильтрационной анестезией. Возможно использование ультразвукового контроля в рамках процедуры. Руку пациента сгибают в локтевом суставе под углом 90°. Прокол производят над головкой лучевой кости либо над верхушкой локтевого отростка. Следует избегать вкола иглы вблизи медиального края локтевого отростка ввиду риска повреждения локтевого нерва.

Пункцию локтевого сустава выполняют при травмах и заболеваниях, которые сопровождаются скоплением избыточного количества жидкости в полости сустава. Гемартроз локтевого сустава (скопление крови) может возникать при внутрисуставных переломах, ушибах и разрывах связок. Выпот (скопление жидкости) может появляться в отдаленном периоде после травмы и при некоторых заболеваниях сустава. В травматологии и ортопедии пункция проводится для удаления жидкости и определения ее характера, а также для введения лекарственных препаратов в полость сустава. Манипуляцию производят под местной анестезией. Руку пациента сгибают в локтевом суставе под углом 90 градусов. Место для прокола находится сзади, между локтевым отростком и наружным надмыщелком плечевой кости.

 

Перелом локтевой кости – нарушение целостности локтевой кости в результате травматического воздействия. Может сочетаться с вывихом лучевой кости либо быть изолированным. Изолированные повреждения обычно возникают в результате прямого удара, переломы в сочетании с вывихом (повреждения Монтеджи) – в результате падения или удара по согнутой руке. Проявляются резкой болью, отеком, нарушением движений. При переломовывихах возникают укорочение и деформация предплечья, а также выраженное ограничение движений в локтевом суставе. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию, реже – КТ. Лечение может быть консервативным или оперативным.

• Изолированный перелом локтевой кости
• Повреждение Монтеджи

Перелом локтевой кости

Перелом локтевой кости – травматическое повреждение локтевой кости. Возникает относительно редко (чаще встречаются переломы обеих костей предплечья). Изолированные повреждения могут встречаться у людей любого пола и возраста, причиной становится прямой удар по предплечью. Повреждения Монтеджи чаще наблюдаются у мужчин молодого и среднего возраста и образуются при падении на руку или при защитном движении, когда человек пытается отразить удар согнутой рукой.

Изолированные переломы локтевой кости, как правило, не сопровождаются выраженным смещением и протекают достаточно благоприятно. При сочетании с другими повреждениями предплечья и локтевого сустава течение более тяжелое, возможно значительное смещение, а также повреждение нервов, чаще требуется оперативное лечение. В отдельных случаях перелом локтевой кости может сочетаться с другими травмами: переломами костей туловища и конечностей, ЧМТ, повреждением почки, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и т. д.

Изолированный перелом локтевой кости

Обычно бывает поперечным, поэтому отломки хорошо удерживаются и редко смещаются. Смещение по оси и по длине нехарактерно, поскольку правильное положение фрагментов сохраняется благодаря целой лучевой кости. В ряде случаев наблюдается угловое смещение, которое обязательно требует устранения, так как в последующем может негативно влиять на функцию предплечья. Пациент жалуется на резкую локальную боль. Область повреждения отечна, иногда деформирована. Возможны кровоизлияния. Функция предплечья обычно нарушена незначительно, ярче всего выражено нарушение ротации.

Для уточнения диагноза назначают рентгенографию предплечья. При повреждениях без смещения накладывают гипс на 6-10 недель. При наличии смещения выполняют репозицию, через 10 дней делают контрольный снимок, гипс сохраняют 10-12 недель. Операции проводят при неудачной репозиции и невозможности удержать фрагменты в правильном положении. Выполняют остеосинтез диафиза локтевой кости пластиной или штифтом. В послеоперационном периоде назначают УВЧ, анальгетики, антибиотики, ЛФКи массаж. Иммобилизация также продолжается 10-12 недель.

Повреждение Монтеджи

Повреждение Монтеджи было названо по имени впервые описавшего его итальянского хирурга, жившего в конце 18 – начале 19 века. Относится к разряду высокоэнергетических травм, чаще наблюдается у спортсменов. При таких переломах отломки локтевой кости смещаются, а предплечье укорачивается, вследствие чего головка лучевой кости вывихивается в проксимальном лучелоктевом сочленении. При этом возможны повреждения четырех типов:

• 1 тип – головка луча вывихивается кпереди, отломки локтевой кости образуют угол, открытый кпереди.
• 2 тип – головка луча вывихивается кзади, отломки локтевой кости образуют угол, открытый кзади.
• 3 тип – головка луча вывихивается латерально, локтевая кость повреждается в проксимальном отделе.
• 4 тип – головка луча вывихивается кпереди, возникает перелом проксимальных отделов обеих костей предплечья.

Локтевой сустав и предплечье отечны, деформированы, возможны кровоподтеки. При сравнительном осмотре выявляется некоторое укорочение предплечья на стороне повреждения. Движения затруднены, особенно ротационные. При задних вывихах иногда удается пальпаторно определить смещение головки луча. В области перелома локтевой кости прощупывается «ступенька» или «уступ», возникшие из-за смещения фрагментов.

Часто наблюдаются сопутствующие сосудистые и неврологические нарушения, особенно – повреждение лучевого нерва, сопровождающееся расстройством движений и чувствительности в зоне иннервации. В некоторых случаях развивается компартмент-синдром, обусловленный повышением подфасциального давления в результате выраженного отека конечности. Признаками такого синдрома являются нарастающие упорные боли, боль при тяге за пальцы и усиление напряжения в области предплечья.

При осмотре обращают внимание на наличие нейрососудистых расстройств, оценивают пульс на лучевой и локтевой артериях. Выполняют рентгенографию предплечья с захватом локтевого и лучезапястного сустава, используя две стандартные и косую проекцию. В некоторых случаях для детализации поврежденных структур назначают КТ кости, для изучения состояния мягких тканей – МРТ. При подозрении на повреждение нерва или сосуда назначают консультации невролога или нейрохирурга и сосудистого хирурга.

Лечение проводят в условиях травматологического отделения. При разгибательных переломах с вывихом головки луча кпереди выполняют закрытую репозицию. Для предотвращения повторного вывиха иногда производят трансартикулярную фиксацию с использованием тонкой спицы. Накладывают гипс, делают контрольный снимок, придают конечности возвышенное положение для уменьшения отека (укладывают руку на подушку или подвешивают к специальной подставке). Удаление спицы осуществляют через 2-3 недели. Через 4 недели гипс заменяют, изменяя положение конечности. Иммобилизацию прекращают через 8-12 недель. При сгибательных переломах фиксация головки спицей обычно не требуется, замена гипса с изменением положения конечности также производится через 4 недели, сроки иммобилизации аналогичные.

Оперативное лечение чаще требуется при разгибательных повреждениях. Производят остеосинтез диафиза локтевой кости штифтом и шов кольцевидной связки. Если связку невозможно сшить, выполняют пластику с использованием аутотрансплантата, выкроенного из фасции пациента. Головку луча вправляют и фиксируют спицей. При переломах шейки головку резецируют, в таких случаях шов кольцевидной связки не требуется. Для ускорения сращения на отломки локтевой кости в некоторых случаях накладывают ауто- или гомотрансплантаты (небольшие пластинки губчатой кости). Рану зашивают. Иммобилизацию осуществляют в течение 3 месяцев. У детей оперативная тактика та же, что и у взрослых, единственное отличие – резекции головки стараются избежать при любом виде травмы, поскольку это может негативно отразиться на росте лучевой кости и функции предплечья.

Повреждение Монтеджи относится к категории сложных переломов, плохо поддающихся лечению и нередко осложняющихся нарушением функции конечности. В раннем периоде у взрослых часто наблюдается несращение или замедленное сращение локтевой кости, обусловленное недостатком мягких тканей на локтевой стороне предплечья. Исходом может стать угловое искривление или смещение головки лучевой кости. Иногда между лучевой и локтевой костями образуются синостозы (сращения), следствием которых становится ограничение ротационных движений. Возможны также подвывихи и вывихи головки локтевой кости в области дистального лучелоктевого сочленения.

 

 

Перелом локтевого отростка – нарушение целостности локтевого отростка в результате травматического воздействия. Обычно образуется при прямом механизме травмы – падении на локоть или ударе по задней поверхности сустава. Проявляется отеком, болезненностью, кровоизлиянием и ограничением движений. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию. Лечение переломов без смещения консервативное. При переломах со смещением требуется операция – чрескостный шов, фиксация отломка при помощи металлоконструкции или резекция локтевого отростка.

• Классификация и механизм повреждения
• Симптомы и диагностика переломов локтевого отростка
• Лечение переломов локтевого отростка

Перелом локтевого отростка

Перелом локтевого отростка – достаточно распространенное повреждение. Такие травмы составляют около 1% от общего числа переломов костей конечностей и 6-30% от общего числа внутрисуставных переломов локтевого сустава. Чаще выявляются у людей молодого и среднего возраста. У детей в возрасте до 10 лет наблюдаются очень редко. В большинстве случаев сопровождаются смещением отломков и образованием диастаза между локтевой костью и «оторвавшимся» фрагментом локтевого отростка.

Обычно являются изолированным повреждением либо сочетаются с вывихом локтевого сустава и/или другими переломами костей предплечья. Реже наблюдаются сочетания с переломами костей конечностей, ЧМТ, переломами таза, переломами позвоночника, повреждением грудной клетки, повреждением почки, разрывом мочевого пузыря, тупой травмой живота и т. д. Лечение переломов локтевого отростка осуществляют травматологи.

Классификация и механизм повреждения

В зависимости уровня травматология выделяет переломы верхушки, основания и середины локтевого отростка, в зависимости от характера повреждения – простые, косые, поперечные и оскольчатые повреждения. В некоторых случаях могут возникать переломы с элементами компрессии, в этом случае сминается участок губчатой кости, из которой состоит локтевой отросток. Возможны закрытые и открытые повреждения со смещением либо без смещения фрагментов. Большинство переломов – внутрисуставные.

Классификация:

• Тип 1 или повреждения без смещения: тип 1А (неоскольчатый), тип 1В (оскольчатый).
• Тип 2 или стабильные повреждения со смещением: тип 2А (неоскольчатый), тип 2В (оскольчатый). Смещение фрагмента составляет более 2-3 мм, при этом сохраняется стабильность костей предплечья относительно плеча. Коллатеральные связки не повреждены.
• Тип 3 или нестабильные повреждения со смещением: тип 3А (неоскольчатый) и тип 3В (оскольчатый). Относятся к категории подвывихов или переломовывихов.

Более чем в 90% случаев повреждение локтевого отростка является следствием прямой травмы – падения на заднюю поверхность согнутого локтевого сустава или прямого удара в область локтевого отростка. Реже возникает при непрямой травме – падении на руку при напряженной трехглавой мышце. В последнем случае образуются косые или поперечные повреждения с различной степенью смещения.

Симптомы и диагностика переломов локтевого отростка

Больной жалуется на резкую боль в области локтевого отростка и придерживает полусогнутую больную руку здоровой, чтобы избежать случайных болезненных движений. При частичных разрывах сухожилия трицепса и повреждениях со смещением невозможно активное разгибание предплечья. Локтевой сустав отечен (преимущественно по задней поверхности), нередко выявляются кровоизлияния. Пальпация резко болезненна, в ряде случаев удается нащупать щель между костными фрагментами.

Для уточнения диагноза назначают рентгенографию локтевого сустава. Лучше всего такие переломы видны на боковых снимках при сгибании предплечья под углом 90 градусов. На рентгенограммах обычно четко определяется характер и количество отломков, а также величина диастаза между ними. Дополнительные исследования, как правило, не требуются. В отдельных случаях для детализации плотных структур больных направляют на КТ локтевого сустава. Переломы локтевого отростка могут сопровождаться повреждением локтевого нерва, поэтому при наличии неврологической симптоматики необходима консультация невролога.

Лечение переломов локтевого отростка

При повреждениях без смещения и со смещением, не превышающем 2-3 мм, возможно консервативное лечение – иммобилизация гипсовой лонгетой. Руку сгибают под углом 50-90 градусов, предплечье выводят в нейтральное положение. В первые дни назначают анальгетики. После спадания отека (через 5-6 дней) выполняют контрольную рентгенографию, при отсутствии вторичного смещения гипс циркулируют и сохраняют в течение 3 недель. Затем используют поддерживающую повязку и назначают ЛФК, постепенно наращивая нагрузку. Полная консолидация, как правило, наступает в течение 6-7 недель.

Отношение к физиотерапии при таких повреждениях у травматологов неоднозначное. Одни специалисты считают, что физиопроцедуры могут провоцировать образование оссификатов, другие полагают, что оссификация обусловлена не физиолечением, а первичной травмой. С учетом этого, физиотерапию назначают осторожно и не всегда. Возможно применение тепловых процедур (теплых ванн, парафина, озокерита), массаж мышц предплечья и плеча. На этапе реабилитации иногда используют механотерапию.

Повреждение локтевого отростка со смещением является показанием к операции. Хирургическое вмешательство осуществляется в условиях травмотделения. В зависимости от локализации и характера перелома может применяться обычный чрескожный шов лавсановой петлей или проволокой, восьмиобразный чрескожный шов, остеосинтез спонгиозным винтом, остеосинтез спицами в сочетании с восьмиобразной петлей, остеосинтез винтом в сочетании восьмиобразной петлей, остеосинтез пластиной и винтами или резекция проксимального отломка.

Последний способ используется при повреждениях у пожилых пациентов, а также при многооскольчатых и несросшихся переломах. Его преимуществом является устранение возможности несрастания фрагментов, недостатками – наличие небольшого косметического дефекта (отсутствие локтевого выступа под кожей) и некоторое снижение эффективности локтевого сустава. При наличии одного отломка обычно используют различные варианты петлевого чрезкожного шва, при оскольчатых повреждениях – пластины с винтами. Если приходится удалять мелкие отломки, остеосинтез сочетают с пластикой костным аутотрансплантатом.

После операции возможны два варианта. При остеосинтезе с использованием металлоконструкции гипс не накладывают, в течение 2-3 недель используют поддерживающую косыночную повязку, ЛФК начинают в зависимости от рекомендаций лечащего врача (зависит от выбранной оперативной методики). При резекции локтевого отростка на 3 недели накладывают заднюю лонгету. ЛФК начинают на 7-10 день, снимая повязку во время упражнений.

В процессе реабилитации стоит учитывать, что локтевой сустав – один из самых «капризных». Даже после непродолжительной иммобилизации в нем могут возникать ограничения движений. Он достаточно тяжело разрабатывается, срок полного восстановления может занимать несколько месяцев. Гарантией полной реабилитации является только упорство и регулярные занятия лечебной физкультурой в точном соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.

АНАТОМИЯ ПЕРЕЛОМА ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА

 Перелом локтевого отростка происходит в основном при падении на локоть с высоты собственного роста. Существуют случаи, когда данному перелому характерен вариант со смещением. Чаще всего он происходит на уровне верхушки отростка, но иногда несет за собой внесуставное повреждение. Именно к этому участку крепится сухожилие трехглавой мышцы плеча (трицепса), которое “тянет” отломанные элементы проксимально (в сторону плеча), тем самым создавая диастаз промежуток между отломками, что является серьезным препятствием для сращения перелома.

СИМПТОМЫ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА

При обращении к врачу пациент жалуется на болевой синдром и нарушение функции локтевого сустава.

 

При осмотре и физикальном обследовании существуют следующие признаки перелома локтевого отростка:

• Деформация и отечность локтевого сустава;
• Ограничение разгибание и сгибание предплечья (при смещении разгибание ограничено, так как трехглавая мышца тянет только отломанный фрагмент);
• Гемартроз (кровоизлияние в сустав);
• Боль при пальпации отростка;
• При переломе локтевого отростка со смещением определяется западение кожи вместо привычного костного возвышения.

ДИГНОСТИКА ПЕРЕЛОМОВ ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА СО СМЕЩЕНИЕМ И БЕЗ

В случае перелома локтевого отростка без смещения или с допустимым смещением, деформации локтевого сустава не определяется. Движения ограничены только болью, то есть функция руки не страдает. Поэтому нельзя с уверенностью говорить об отсутствии перелома при нормальной функции.

     Для определения перелома выполняется рентгенография локтевого сустава в двух проекциях. Этого исследования достаточно в большинстве случаев. Для более детального исследования характера перелома выполняют компьютерную томографию (КТ). С её помощью можно определить насколько разрушен отросток и определиться с тактикой лечения. Выполнять ли операцию и с использованием какой металлоконструкции. Все эти ньюансы очень важны для лучшей фиксации и наилучшего исхода лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА

 Консервативная терапия
Перелом локтевого отростка без смещения обычно требует консервативного лечения. Первые 6 дней после травмы отек может нарастать и сохраняться, поэтому накладывается задняя гипсовая лонгетная повязка в положении сгибания предплечья в локтевом суставе под углом 80-90 градусов (см. рисунок ниже). Повязка должна быть от верхней трети плечевой кости, до лучезапястного сустава, при этом предплечье должно быть в положении супинации (ладонью вверх). Иммобилизация руки в косыночной повязке продолжается 3 недели с момента травмы. Иммобилизацию можно продолжить в лонгете, периодически снимая её для разработки локтевого сустава. Либо заменить гипс на ортез жесткой фиксации с регулировкой амплитуды движений.

Хирургическое лечение в нашей клинике
Перелом локтевого отростка, имеющий выраженное смещение осколков, требует обязательного оперативного вмешательства хирурга-травматолога. Иначе предплечье не будет полностью разгибаться, это серьезное нарушение функции верхней конечности. Успех операции зависит от точного сопоставления костных отломков и их фиксации в правильном анатомическом положении. А в дальнейшем успех зависит от правильной разработки локтевого сустава.

 Наилучшим методом лечения внутрисуставного перелома локтевого отростка, позволяющим сохранить движения в суставе – это остеосинтез (устранение смещения и фиксация отломков металлоконструкцией). Операцию выполняют сразу после поступления пациента. Это ускорит реабилитацию и позволит сохранить полный объем движений в локтевлм суставе. Локтевой сустав очень капризный в плане реабилитации. Если иммобилизация продолжается 4 недели и более, то практически во всех случаях у взрослых пациентов развивается контрактура. то есть движения ограничены на всю жизнь. Если перелом локтевого отростка произошел одним фрагментом, то возможна классическая операция, одна из самых простых и надежных методик — остеосинтез локтевого отростка по Веберу. Выполняется она при помощи двух титановых спиц и титановой проволоки (см. рисунок выше).

В случае оскольчатого перелома со смещением и отрыве верхушки отростка локтевой кости, выполняют фиксацию осколков специальной титановой конструкцией, восстанавливая целость локтевого отростка и суставной поверхности локтевой кости.

Итак, лечение перелома локтевого отростка, заключается в следующем:

• Восстановление разрушенного участка локтевого сустава в норму;
• Фиксация положения травмированного участка, пока не произойдет сращение.

Для фиксации травмированной кости используют следующие методы:

• Ортез или гипсовая повязка (лонгет);
• Титановая пластина с винтами для фиксации (операция);
• Винты без дополнительного удерживающего элемента (операция);
• Фиксация спицами и стягивающей петлей (остеосинтез по Веберу).

В нашей клинике мы используем все три метода фиксации фрагментов локтевой кости, выбор которого зависит от характера перелома. Например, оскольчатый перелом можно зафиксировать только пластиной и винтами.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА

Существую следующие виды реабилитации после перелома локтевого отростка:

1. Упражнения начинают выполнять в первые дни после травмы в пальцах рук, так как мышцы, отвечающие за функционирование пальцев, начинаются от области локтевого сустава (от надмыщелков).

2. Под контролем врача выполняется ранняя разработка после операции.

3. Полноценная разработка в локтевом суставе производится после снятия гипса или ортеза. Она не сложная в техническом плане, но очень требовательная в плане амплитуды и частоты повторений. Сшибание и разгибание руки в локтевом суставе. Спонация и супинация кисти (ладонью вверх и вниз).

От пациента требуется огромный труд и сила воли. Операция это только полдела.

Пренебрегая данными рекомендациями существует риск развития артроза в локтевом суставе и других достаточно серьезных осложнений.

 

 

Остеоартроз представляет собой протекающее в острой форме хроническое заболевание. Его возникновение связано с истощением хрящевой ткани суставов, поэтому чаще всего оно встречается у людей старшего и пожилого возраста. Женщины страдают от остеоартроза чаще мужчин.

С возрастом риск развития заболевания значительно возрастает. После 60 лет большинство сталкивается с такими проблемами с суставами. Однако и среди молодых людей не редки случаи заболевания остеоартрозом. Только вызван он при этом другими причинами.

Остеоартроз предполагает скопление излишних солей и жидкости в тканях вокруг сустава, что приводит к его воспалению. При этом повреждается синовиальная оболочка. Данный процесс в медицине известен как синовит. В зависимости от причин возникновения он подразделяется на инфекционный и асептический. В первом случае синовит может быть вызван травмой или какими-либо эндокринными нарушениями, а во втором – наличием бактерий в микрофлоре. В итоге остеоартроз приводит к деформации сустава, который утрачивает свои функции. Важно вовремя диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем больше шансов сохранить подвижность сустава и избежать более серьезных проблем.

В большинстве случаев остеоартроз поражает крупные суставы и редко затрагивает мелкие, например, локтевой. Это связано с плотным прилеганием суставных поверхностей и высокой прочностью связочного аппарата. Кроме того, локтевой сустав по сравнению со всеми остальными не подвергается значительным физическим нагрузкам.

Содержание статьи:

• Причины остеоартроза локтевого сустава
• Виды остеоартроза
• Симптомы остеоартроза локтевого сустава
• Диагностика и лечение остеоартроза локтевого сустава

 

Причины остеоартроза локтевого сустава

К развитию остеоартроза локтевого сустава у пожилых людей приводит истончение хрящевой ткани с возрастом. Это обусловлено нарушениями в питании клеток. У молодых людей также могут протекать аналогичные процессы в организме, которые считаются преждевременным старением и становятся причиной проблем с суставами.

Хрящ может изменить свои свойства и вследствие нарушения кровообращения, после перенесения различных травм, инфекционных и неинфекционных артритов, гемартроза, нарушениями в обмене веществ. В результате ткани утрачиваются свои обычные свойства. Устойчивость хряща к внешним нагрузкам снижается, и развивается остеоартроз локтевого сустава.

Этим заболеванием часто страдают спортсмены, например, теннисисты. В группу риска также попадают люди, чья деятельность связана с совершением однообразных движений, в которых принимает участие локтевой сустав. В деятельности каменщиков, шахтеров, литейщиков, кузнецов часто используются инструменты, вызывающие вибрацию. Она приводит к микротравмам локтевого сустава, что в свою очередь становится причиной деформирующего остеоартроза.

Зная факторы, способствующие развитию заболевания, следует проводить его профилактику. Она подразумевает соблюдение правил техники безопасности в работе и во время занятий спортом. Необходимо избегать травм локтевого сустава, при появлении неприятных ощущений обращаться к врачу. При выполнении физических упражнений следует равномерно распределять нагрузку на мышцы и суставы.         

 

Виды остеоартроза

В зависимости от стадии развития остеоартроза локтевого сустава он бывает трех видов:

• 1 степени – снижается упругость хрящевой ткани, она становится рыхлой. Внешне протекающие процессы незаметны. Иногда пациент может ощущать чувство усталости в локтевом суставе, но выраженных болей нет;
• 2 степени – при совершении сгибательно-разгибательных движений в локтевом суставе слышен хруст. Появляются ощутимые боли. Хрящ при остеоартрозе 2 степени активно разрушается;
• 3 степени – движения в локтевом суставе на этой стадии развития заболевания становятся практически невозможны из-за сильной боли. В хрящевой пластинке происходят изменения, воспаляется синовиальная оболочка. Локтевой сустав начинает отекать, у пациента может повыситься температура. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, поэтому даже выполнение простых действий рукой причиняет боль.   

 

Симптомы остеоартроза локтевого сустава

В большинстве случаев остеоартроз локтевого сустава протекает без боли. Обнаружить его можно только с помощью рентгенографии.

Если заболевание вызывает дискомфорт, то очаг боли обычно располагается в плечелучевом сочленении. Именно на него ложится наибольшая нагрузка при выполнении движений кистью.

Постепенно сустав перестает выполнять свои функции. Его неподвижность – явный признак остеоартроза. Ещё один симптом может быть обнаружен при ощупывании. При остеоартрозе локтевого сустава увеличивается головка лучевой кости.   

 

 

Диагностика и лечение остеоартроза локтевого сустава

Наличие остеоартроза определяется после проведения рентгенографии. При подтверждении диагноза врач назначает соответствующее лечение. В большинстве случаев оно подразумевает использование препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру и при необходимости – хирургическое вмешательство.

В рамках медикаментозного лечения широко применяются хондопротекторы, например, Артра. Такие препараты препятствуют разрушению хряща, позволяют остановить воспалительные процессы и избавиться от боли. Избавиться от неприятных ощущений помогают обезболивающие, в состав которых входит парацетамол. Наиболее сильными препаратами, использующимися для тех же целей, являются нестероидные противовоспалительные средства.

 

К физиотерапевтическим процедурам, которые применяются при остеоартрозе локтевого сустава, относятся ультразвуковая, магнитная и лазерная терапия, электрофорез. Самостоятельно рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, рекомендованные врачом.

Медикаментозное лечение можно сочетать со средствами народной медицины. При остеоартрозе используются различные настойки, делаются компрессы. Для полного восстановления локтевого сустава на время лечения следует ограничить физические нагрузки, не поднимать ничего тяжелого, исключить выполнение однообразных повторяющихся движений.